膀胱内压间接测量实操护理规范.docx

膀胱内压间接测量实操护理规范

一、测量前准备

(一)评估与告知

1.患者评估

基础信息核查:核对患者姓名、床号、住院号、年龄、性别,确认诊断及膀胱功能相关病史,重点排查禁忌证:严重尿道损伤或狭窄、急性尿路感染急性期、膀胱大出血未控制、近1周内接受膀胱/尿道手术、严重凝血功能障碍伴活动性出血倾向、盆腔骨折未固定者禁止操作。

临床状态评估:测量前30分钟确认患者无剧烈活动、无情绪激动、无冷热刺激,测量生命体征,体温>38.5℃、收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg时暂缓操作,待生命体征平稳后再评估。

膀胱状态评估:叩诊确认膀胱内尿量在250~500ml区间,若尿量<200ml可引导患者

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