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无菌物品存放温湿度超标整改措施

发现温湿度超标后第一时间停止该存放区域的无菌物品发放，立即安排两名消毒供应中心专职人员按分区要求将存放区内所有无菌物品按批次转移至提前备用的合格存放间，转移过程全部采用带盖防尘密闭转运箱盛放，避免转运途中接触不洁空气或水汽造成二次污染，转移完成后逐一对每批次无菌物品的包装完整性、闭合密封性、标签清晰度进行手工检查，对检查发现包装出现潮湿、开口松脱、洇水印渍的无菌物品直接挑出，按流程送至去污区重新进行清洗、包装、灭菌处理；包装完整无异常的无菌物品，根据本次温湿度超标时长逐一核对调整有效期：超标时长不超过2小时的，在原标签旁标注合格标识，重新计算延长7天有效期后正常存放备用；超标时长在2小时至24小时之间的，全部送至灭菌岗进行二次灭菌，程序合格后重新打印标签存放；超标时长超过24小时的全部按不合格无菌制品处置，统一回收闭环销毁，严禁流入临床。完成应急转移处置后，立即安排设备科联合后勤基建科、院感科全面排查本次温湿度超标的具体原因，逐一排查存放区空调系统、除湿设备、温湿度自动监测系统、门窗密封性，若为空调滤网积尘堵塞导致制冷除湿效率下降，立即对所有存放区的空调进出风口滤网全部拆卸，用流动水冲洗干净后放入500mg/L的含氯消毒剂中浸泡消毒30分钟，取出晾干后重新装回，后续明确规定每15天对所有滤网清洗消毒一次，护士长每周抽查落实情况；若为除湿机功率不匹配存