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麻醉科管理制度

一、岗位责任管理制度

1.科主任岗位职责

全面主持麻醉科医疗、教学、科研、行政及质量安全管理工作，统筹科室人员编制、岗位设置及绩效考核方案制定；组织制定科室年度工作目标并推进落实，每月主持召开至少1次科务会、2次质量与安全管理小组会议，每季度开展1次全员质量安全警示教育；负责麻醉医师授权管理，组织高年资医师（副主任医师及以上职称占比≥60%）对新入职医师、转岗医师进行为期不少于3个月的临床能力评估，考核合格后方可授予相应麻醉操作权限；负责与外科、手术室、重症医学科等相关科室的协调沟通，每年组织不少于4次跨科室协作演练；监督科室医疗收费、药品耗材管理，确保符合医保及医院财务规定。

2.麻醉医师岗位职责

（1）住院医师：负责一、二级手术麻醉实施，术前12小时内完成访视，详细采集患者病史、过敏史、既往麻醉史，评估美国麻醉医师协会（ASA）分级，制定初步麻醉方案，对存在术前风险的患者及时向上级医师汇报；术中全程值守，每5分钟记录1次生命体征，遇异常情况第一时间处置并上报；术后72小时内完成随访，记录麻醉相关并发症发生情况，随访率≥95%；参与科室值班、会诊及应急救援工作，每年完成不少于400例麻醉操作。

（2）主治医师：负责三、四级手术麻醉实施，审核住院医师制定的麻醉方案，对ASAⅢ级及以上、特殊手术（器官移植、心脏大血管手术等）患者的麻醉方案进行优化；指导住院医师操作