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2026年护士资格考试冲刺试卷

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在明显错误，但医生拒绝修改。此时护士正确的做法是

A.按医嘱执行，以免引起医疗纠纷

B.暂缓执行，立即向上级医师或科主任报告

C.凭自己的经验自行修改医嘱

D.交由下一班护士处理

E.在病历中记录医生拒绝修改的情况后执行

【答案】B

【解析】护士在执行医嘱时必须严格遵守医嘱查对制度。当发现医嘱有明显错误时，护士有权拒绝执行，并应立即向开具医嘱的医师提出质疑；若医师拒绝修改，护士必须暂缓执行，并立即向上级医师或科主任报告，以保障患者生命安全。盲目执行错误医嘱或自行修改医嘱均属于严重违规行为。

2.临床上判断患者是否存在心脏骤停，最迅速、最可靠的指标是

A.意识丧失

B.呼吸停止

C.大动脉搏动消失

D.血压测不到

E.瞳孔散大

【答案】C

【解析】心脏骤停后，脑血流急剧减少导致意识丧失，随后呼吸停止。但在紧急抢救中，最迅速且最可靠的判断指标是触摸大动脉（如颈动脉、股动脉）搏动是否消失。一旦确认为大动脉搏动消失，应立即启动心肺复苏，不应等待血压测不到或瞳孔散大等晚期体征出现，以免延误抢救时机。

3.下列关于压疮分期及护理措施的描述，正确的是

A.Ⅰ期压疮表现为皮肤破损，伴有水疱形成

B.Ⅱ期压疮表现为真皮层部分缺损，伤口床呈粉红色

C.Ⅲ期压疮表现为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪

D.Ⅳ期压疮表现为