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颈淋巴结清扫损伤指数量表

一、量表维度与评分标准

本量表（，NeckDissectionInjuryIndex,NDII）总分范围为0~59分，共分为4个维度、18个条目，用于量化颈淋巴结清扫操作本身对颈部组织器官的损伤程度，不纳入原发肿瘤侵犯导致的基础损伤，各维度条目及评分标准如下：

（一）神经功能损伤维度（总分0~13分）

本维度涵盖颈淋巴结清扫最易损伤的6组神经，按损伤的不可逆性与功能影响程度赋值：

1.副神经损伤：0分=神经解剖完整保留，术后无肩部疼痛、活动受限；1分=神经完整性保留，仅因牵拉/热损伤出现一过性不适，肩部疼痛VAS评分3分，肩外展活动范围较对侧缩小15°，3个月内完全恢复；2分=神经主干切断（无论是否重建）或永久性不可逆损伤，肩外展幅度90°，VAS疼痛评分≥3分，存在明确翼状肩畸形，损伤症状持续3个月以上未恢复。

2.喉返神经损伤：0分=神经解剖完整保留，术后无声嘶，喉镜证实声带活动正常；1分=单侧神经完整性保留，术后出现一过性声嘶，声带活动轻度受限，3个月内恢复正常；2分=单侧神经永久性损伤，声带固定，声嘶持续存在6个月以上；3分=双侧神经永久性损伤，需长期气管切开，存在静息下呼吸困难。

3.面神经下颌缘支损伤：0分=完整保留，术后无口角歪斜；1分=一过性牵拉损伤，术后轻度口角歪斜，1个月内完全恢复；2分=永久性损伤，静态口角不对称，微笑时