麻醉意外风险评估量表.docxVIP

麻醉意外风险评估量表

本量表用于麻醉前量化评估围术期麻醉相关意外事件发生风险，适用于所有1岁及以上患者的择期/急诊手术麻醉评估，评估结果用于指导麻醉方案制定、资源配置与风险防控，各条目按患者实际情况赋值评分，累计总得分对应风险等级与干预推荐。

一、术前患者基础风险维度（总分最高80分）

1.年龄因素

①＜1岁：4分，依据：婴幼儿器官发育未成熟，呼吸循环代偿能力不足，麻醉不良事件风险是成人的2.8倍；②18~50岁：0分，依据：该年龄段脏器功能储备良好，基础风险最低；③51~65岁：1分；④66~75岁：2分；⑤＞75岁：4分，依据：《中国老年麻醉学指南2020》数据显示，≥75岁患者围术期麻醉意外发生率为50岁以下人群的3.4倍，围术期死亡率升高4.1倍，高龄为麻醉意外独立危险因素。

2.ASA身体状况分级

①ASA1级（正常健康）：0分；②ASA2级（轻度系统性疾病，无功能受限）：1分；③ASA3级（重度系统性疾病，功能受限）：3分；④ASA4级（重度系统性疾病，威胁生命安全）：6分；⑤ASA5级（濒死，无论手术与否生存不超过24h）：8分；⑥ASA6级（脑死亡供体）：10分，依据：ASA围术期不良事件数据库10年统计数据显示，ASA1级围术期麻醉相关不良事件发生率为0.02%，ASA2级0.12%，ASA3级1.3%，ASA4级7.8%，ASA5级15