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医院高血压规范管理考核细则

本细则适用于全院各临床科室、门诊出诊医师、住院管床医师、公共卫生科慢病管理专员、健康管理中心、社区卫生服务指导科所有参与高血压患者规范管理的工作人员，考核工作坚持公平公正、量化可测、注重实效、奖惩挂钩的原则，考核结果直接与科室绩效、个人评优、职称晋升挂钩，确保高血压管理符合《中国高血压防治指南（2023年修订版）》《国家基层高血压防治管理指南（2020版）》要求，切实提升医院高血压规范化管理水平，降低患者心脑血管并发症发生风险。

一、考核组织与权重设置

（一）考核组织架构

成立医院高血压规范管理考核工作组，由分管医疗副院长任组长，医务科主任、心内科主任、公共卫生科主任任副组长，成员由心内科骨干医师、医务科质控专员、公共卫生科慢病管理员、护理部质控专员各1名组成，负责制定考核标准、组织实施考核、反馈考核结果、跟踪整改落实，考核工作组办公室设在公共卫生科，负责日常考核统筹工作。

（二）考核权重分配

考核总分为100分，额外设置最高10分的加分项，最终得分=日常抽查得分×20%+季度考核得分×40%+年度考核得分×40%+加分项得分，其中日常抽查由考核工作组每周随机开展，季度考核于每季度最后1周开展，年度考核于每年12月中下旬开展。

二、核心考核内容及评分标准

（一）组织管理与制度建设（15分）

1.科室管理体系建设（3分）

各临床科室需指定1名高