科室管理要点 三甲复审资料准备全攻略.pdfVIP

科室管理要点及三甲复审资料准备

一、人员技术档案

〔一〕、建立医师〔医技〕人员专业技术档案〔新进人员及时更

度要求检验病理影像及功能科等医技科室均要求落实危急值报告制度与流程危急值报告工程和范围一览表相关的培训记录科室危急值报告登记记录本每半年的危急值实施情况总结及改良措施二十四传染病管理要求按照的要求落实传染病管理制度和法规中华人民共和国传染病

新〕，内容包括：复印件（毕业证、学位证、医师资格证、教师资格

证、执业医师资格证、医疗及教学系列的技术职称证书〔初、中、高

级〕、身份证复印件、各类获奖证书、教育和培训等相关资料）

〔二〕、学科带头人情况详细介绍〔每半年更新〕

①带头人的教育及履职经历

②主持课题名称及基金编号

③近年来发表的学术期刊、著作

④在相关专业委员会、期刊、编委会任职情况

措施九临床路径与单病种质量管理内容包括管理文件制度分析报告总结意见按要求统计资料报表临床路径单病种登记本职能部门督查整改反响意见注包含制度管理方法各临床科室的临床路径与单病种统计资料内容包含入组率入组完成率出径率平均住院日住院费用药品费用非