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2026年执业护士实践能力冲刺试题及答案

患者男性，68岁，因慢性充血性心力衰竭入院，遵医嘱服用地高辛0.25mg每日1次，昨日患者出现食欲减退、恶心呕吐、视物模糊，测心率52次/分，心律不齐，该患者首先应考虑发生了什么情况

A.洋地黄中毒

B.低钾血症

C.急性胃炎

D.颅内压增高

E.室性期前收缩

答案：A

解析：洋地黄类药物（地高辛）是治疗充血性心力衰竭的常用药物，治疗安全范围小，极易发生中毒。洋地黄中毒典型表现包括三类：一是胃肠道反应，表现为食欲减退、恶心呕吐；二是神经系统反应，表现为头痛、视物模糊、黄视绿视；三是心血管反应，可出现各类心律失常，多伴随心率减慢，最常见为室性期前收缩。该患者服用地高辛后出现的症状完全符合洋地黄中毒的表现，因此优先考虑洋地黄中毒。

患者女性，28岁，足月顺产后1小时，阴道大量流血，色暗红，伴血块，查体：子宫轮廓不清，触诊质软，按摩子宫后阴道流血减少，该患者产后出血最可能的原因是

A.胎盘残留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：B

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的病因，典型临床表现为胎盘娩出后阴道大量出血，血色暗红，可伴血块，查体可见子宫轮廓不清、质地松软，按摩子宫后子宫收缩恢复，流血量明显减少，与该患者表现完全符合。胎盘残留多表现为胎盘娩出后持续阴道出血；软产道裂伤多在胎儿娩出后立即