创伤敷料更换技巧.pptVIP

外科伤口换药;目录;换药术;1、观察伤口情况，作相应处理；

2、保持创面清洁，去除伤口异物、坏死组织、引流分泌物脓液引流畅通；

3、保持和预防伤口受损和外来感染。;换药的相关标准;换药前的准备;消毒物品准备;换药操作环节;揭除沾染敷料;创面评估;

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消毒

;消毒;物理清创：冲洗、涡流/加压冲洗、机械清创、外科清创、超声刀清创

化学清创：含碘产品

自溶性清创：使用水合或保湿敷料

生物清创：虫卵治疗

酶解清创：使用酶制剂促进坏死组织、血块和纤维组织溶解

;清洗;污染或感染伤口程序如下：碘伏+生理盐水清洗，由外向内;机械性清创;常见伤口敷料;内层敷料应用引流功效的材质敷料，注意必须与伤口床紧贴，不形成死腔。

外层敷料应用吸水性良好的纱布、棉垫等敷料，敷料厚度以最外层不被浸透为标准，渗出期普通需3~5cm厚，渗出期后可减薄1~2cm厚，包扎范围超出创缘2~5cm。;覆盖无菌敷料并包扎固定;自粘性敷料需要用双手服帖2-3分钟;蝶形胶布的应用;水胶体粘贴方法;

;注意事项;换药对于外科医生和护士来说是最普通的事，也是最容易疏忽的事…

切口感染：最好的抗生素也不能代替引流和换药…

恰当好处的换药能化腐朽为神奇;