隐睾症病历模版
门诊病历
姓名:性别:□男□其他年龄:岁门诊号:
民族:职业:婚姻状况:□未婚□已婚□离异□丧偶出生地:
联系电话:住址:过敏史:□无□有:家族史:□无隐睾相关病史□有:
就诊日期:年月日就诊科室:小儿泌尿外科/男科/泌尿外科
【主诉】
□出生后家属发现单侧/双侧阴囊空虚年
□体检发现阴囊内未触及睾丸天/月
□婚后未避孕未育年,伴睾丸位置异常
□单侧/双侧腹股沟区反复胀痛/坠胀月
□既往隐睾术后随访/术后发现睾丸位置异常/萎缩年
□其他:
【现病史】
患者出生后天/月,家属首次发现其左侧/右侧/双侧阴囊空虚,未触及睾
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