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青光眼手术量表

一、围术期全身基础状态评估量表（满分30分，用于评估患者全身耐受手术的风险，评分越高提示全身基础情况越差，手术耐受风险越高）

1.年龄因素

评分标准：40岁：0分；40-59岁：2分；60-79岁：4分；≥80岁：6分

评分依据：年龄是青光眼手术围术期不良事件的独立预测因素，随着年龄增长，机体代偿能力、组织修复能力下降，慢性基础病患病率显著升高，围术期发生心脑血管意外、切口愈合不良等不良事件的风险持续上升。依据2022年我国13家三级眼科中心联合发布的全年龄段青光眼手术登记数据，40岁患者围术期全身不良事件发生率仅2.1%，40-59岁为4.7%，60-79岁升高至9.3%，≥80岁可达15.8%，因此按风险分层赋值。

2.高血压病史

评分标准：无高血压病史，静息血压正常：0分；有高血压，规律服药，静息血压持续稳定在140/90mmHg以内：2分；规律服药但血压控制不佳，静息血压波动在140-159/90-99mmHg：4分；未规律服药，静息血压≥160/100mmHg：6分

评分依据：高血压是青光眼术中出血、术后脉络膜上腔出血等严重并发症的首要独立危险因素，临床研究数据显示，收缩压每升高10mmHg，青光眼术中前房出血风险升高12%，术前血压≥160/100mmHg患者，脉络膜上腔出血发生率是血压正常患者的4.2倍，围术期诱发心脑血管意外的风险升高3.6倍，因