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短暂性脑缺血发作(TIA)护理查房

一、查房目的

1.加深护理人员对短暂性脑缺血发作（TIA）疾病知识的掌握，明确TIA作为脑梗死预警信号的重要临床意义；2.规范TIA患者的护理评估流程，提升护理人员对病情变化的观察与判断能力；3.完善TIA患者的护理干预措施，优化健康教育内容，降低疾病复发率及脑梗死的发生风险；4.强化护理团队协作，提升整体护理服务质量，为患者提供全面、连续的护理支持。

二、病例介绍

基本信息

男性，65岁，退休教师，住院号：20240512008

主诉

突发右侧肢体麻木、无力1小时，症状自行缓解后入院

现病史

患者于入院前1小时早餐后突然出现右侧上肢持物不稳、右侧下肢行走拖沓，伴右侧面部麻木感，无头痛、呕吐、意识障碍及大小便失禁，症状持续约40分钟后完全缓解，为进一步诊治急诊入院。

既往史

既往有原发性高血压病史10年，最高血压180/105mmHg，规律服用硝苯地平控释片30mgqd，血压控制在130-145/80-90mmHg；2型糖尿病病史6年，服用二甲双胍0.5gtid，空腹血糖控制在7-8mmol/L；有吸烟史30年，每日约20支，未戒烟；偶有饮酒史，无药物过敏史。

体格检查

T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP142/88mmHg，神志清楚，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧肢体肌力5-级，左侧