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ERAS理念下的日间患者术后疼痛管理推荐建议及解读

一、推荐建议

1.术前疼痛管理与评估

所有日间手术患者术前需完成全面疼痛评估，包括疼痛病史、既往镇痛药物使用情况、疼痛阈值及心理状态评分，采用数字疼痛评分法（NRS）或视觉模拟评分法（VAS）建立个体疼痛基线。

术前对患者及家属开展系统性疼痛教育，涵盖术后疼痛发生机制、镇痛方案的安全性与有效性、不良反应识别及自我管理方法，签署镇痛知情同意书。

对于术前存在慢性疼痛或高疼痛风险的患者，术前12-24小时给予非甾体类抗炎药（NSAIDs）或对乙酰氨基酚进行预镇痛，避免术前长期大剂量使用阿片类药物。

2.术中疼痛管理

优先采用多模式镇痛方案，联