预检分诊登记表.docx

预检分诊登记表

一、通用版医疗机构门急诊(标准化字段)

序号

字段分类

具体字段内容

数据格式要求

1

基础登记标识

分诊登记时间、登记编号、医疗机构名称、分诊点编号

时间为24小时制精确到分钟,编号为连续唯一编码

2

患者基本信息

姓名、性别、实足年龄、有效身份证件类型及号码、户籍地址、现居住地址(精确到门牌号)、本人联系电话、紧急联系人姓名及联系电话、医疗保障类型

身份证件号码校验合规,地址精确到最小行政单元,手机号为11位标准格式

3

就诊核心信息

拟就诊科室、主诉症状(含发病时长、严重程度)、陪同人员数量、所有陪同人员姓名/联系电话/与患者关系

症状描述不得简化,陪同人员信息逐一登记

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