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颅内肿瘤的护理诊断及护理措施

一、常见护理诊断

1.颅内压增高相关因素：颅内肿瘤占位导致颅内容积代偿下降，肿瘤周围脑组织水肿，肿瘤阻塞脑脊液循环通路导致脑积水。诊断依据：①成人颅内压监测值＞200mmH?O（正常成人颅内压为70~200mmH?O，儿童为50~100mmH?O）；②出现头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿典型三主征，可伴意识改变、血压升高。

2.有脑疝发生的危险相关因素：颅内压进行性升高未得到控制，体位不当、用力排便、高压灌肠、呼吸道梗阻等诱发颅内压骤升，肿瘤位于颅后窝、中线等颅内容积代偿空间小的部位。诊断依据：存在明确颅内压增高，肿瘤位于颅内危险区域，存在脑疝诱发因素。

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