颅脑创伤评估量表
一、院前急救分诊评估量表
本类量表用于院前急救场景快速评估颅脑创伤严重程度,指导分级转运,核心指标简洁易操作,适合非专科医护快速使用。
1.格拉斯哥昏迷量表(GCS)
GCS是目前全球应用最广泛的颅脑创伤意识障碍评估工具,通过睁眼反应、言语反应、运动反应3项行为学指标评估意识水平,总分3~15分,评分越低提示意识障碍越重,具体评分标准如下:
(1)睁眼反应:自发睁眼4分,语言刺激睁眼3分,疼痛刺激睁眼2分,无睁眼反应1分;存在眼睑肿胀无法睁眼时标记为1C,不直接计入总分,需结合其他指标校正。
(2)言语反应:定向力正常准确对答5分,对话混乱答非所问4分,只能说出不连贯的单字3
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