肢体约束评估量表.docx

肢体约束评估量表

一、量表适用范围与评估目的

本适用于医疗机构临床护理、养老机构照护、精神卫生照护等场景，用于评估需照护人员实施肢体约束的必要性、约束风险、约束实施安全性与约束后不良反应，为规范肢体约束使用、降低约束伤害提供循证依据，仅用于专业照护评估，不具备临床诊断效力，所有评估结果需结合临床实际判定。

二、评估维度与评分标准

本量表总分为100分，包含5个一级评估维度，19个二级评估条目，各维度分值分配、评分标准如下：

（一）约束必要性评估（30分）

本维度用于判断是否必须实施肢体约束，排除非必要约束，得分越高说明约束必要性越强。

二级评估条目

分值

评分标准

1.非计划性拔管风险

8分