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针灸操作技术规范

一、术前准备

（一）医师准备

医师操作前需按规范完成七步洗手法，双手揉搓时间不少于15秒，佩戴一次性医用帽子、口罩，头发、口鼻不得外露；操作前核对患者姓名、性别、年龄、诊断、穴位处方，详细询问既往史、过敏史、出血性病史、妊娠史，排查禁忌症，向患者告知针灸操作流程、预期疗效、潜在风险，签署针灸治疗知情同意书，消除患者紧张情绪。

（二）器具准备

临床优先使用一次性无菌毫针，常用规格按适用部位划分：头面部、耳穴选用0.12mm×13mm、0.14mm×25mm毫针，四肢躯干常规穴位选用0.25mm×40mm、0.30mm×50mm毫针，肥胖患者深层穴位、特殊部位腧穴选用0.35mm×75mm毫针。操作前核对针具有效期，检查包装有无破损、渗液，禁用不合格针具；若使用可重复灭菌针具，需采用高压蒸汽灭菌，灭菌参数为压力102.9kPa、温度121℃、灭菌时间20分钟以上，每批次需进行生物监测，合格后方可使用。其他配套器具包括75%医用乙醇、消毒棉球、消毒干棉球、镊子、锐器盒、医疗废物袋，特殊针法配套对应器具（如电针仪、艾条、三棱针、揿针等），操作前检查器具性能完好，消毒合格。

（三）消毒规范

1.皮肤消毒：以针刺穴位为中心，采用75%医用乙醇棉球螺旋式擦拭消毒，若使用碘酊消毒需采用2%碘酊擦拭后再用75%乙醇脱碘，消毒范围直径不小于5cm，消毒后棉球不得重复擦拭污染区域。