腹腔镜胃肠外科手术手册（2024版）.docx

腹腔镜胃肠外科手术手册（2024版）

一、术前评估与准备

（一）临床评估与风险分层

1.全身状态评估：采用ASA麻醉风险分级，ASAI-III级可耐受腹腔镜手术，ASAIV级需调整合并症后再评估手术耐受性。营养状态采用NRS2002评分，NRS2002≥3分者术前给予7-14天肠内或肠外营养支持，纠正低蛋白血症至白蛋白≥30g/L后再安排手术。合并症控制目标：收缩压≤160mmHg、舒张压≤100mmHg，空腹血糖≤8mmol/L、餐后2小时血糖≤12mmol/L，血红蛋白≥90g/L，肺功能FEV1%预计值≥50%，静息动脉血氧分压≥60mmHg，符合上述标准方可开展择期手术。

2.