心源性呼吸困难核工业卫生学校护理教研室54课件讲解.pptxVIP

心源性呼吸困难;心源性呼吸困难是指由于各种心血管疾病所致的病人呼吸时自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、节律与深度的异常。;病因

冠心病是左心衰竭最常见病因。

发病机制

左心衰竭导致肺淤血，使气体弥散功能降低。

肺泡张力增高刺激牵张感受器、兴奋呼吸中枢；肺泡弹性降低肺活量减少。

肺循环压力升高、反射性刺激呼吸中枢。;（一）健康史

（二）身体状况

劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。

特点

体力活动时发生加重，休息后缓解消失。

夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现。

病人于夜间睡眠中突然憋醒，被迫坐起。急性肺水肿，左心衰竭最严重的表现形式。

咳粉红色泡沫痰。

（三）心理-社会状况

（四）辅助检查;1.气体交换受损与肺淤血、肺水肿或伴有肺部感染有关。

2.活动无耐力与氧的供需失调有关。;1.病人能维持良好的气体交换状态，呼吸困难明显改善或消失。

2.病人活动耐力逐渐增加，活动时无明显不适。;一般护理

明显呼吸困难时应卧床休息。取半卧位或端坐。

急性左心衰竭病人，应迅速采取双腿下垂坐位。

保持病室安静、整洁、病人衣物宽松、柔软。

氧疗

根据病情选择不同的氧流量和吸氧方法，氧流量一般为2～4L/min。

肺心病病人应低流量（1～2L/min）低浓度（25～29%）持续鼻导管给氧。;病情观察

密切观察病情变化，详细记录生命体征、意识状态，配合抢