高级卫生专业技术资格考试中医外科(071)(正高级)巩固难点精析.docxVIP

高级卫生专业技术资格考试中医外科(071)(正高级)巩固难点精析.docx

高级卫生专业技术资格考试中医外科(071)(正高级)巩固要点

一、总论-中医外科特点与辨证思维

中医外科发展史与学科特点：

病因病机观：辨别内、外、急、慢、新、久诸证，强调内外合邪、脏腑气血失调在发病中的作用。

诊治特色：“望闻问切”四诊合参，色脉作为辨证核心。强调七情、饮食、劳逸、居处等诱因与复发。突出辨舌苔、审病色、观形态、察动态。

治疗原则：

内治法：基于阴阳、表里、寒热、虚实、脏腑、气血津液辨证立法。强调祛邪扶正、标本缓急、三因制宜。固本培元调护贯穿始终。

外治法（炮制、制剂与用法）：详述内、外敷贴、熨烙、熏洗、针灸、膏丹丸散的配伍与禁忌。

与正疗关系：外科疾病与内科疾病、针灸科等多科衔接的重要性。

正护原则：明确饮食、情志、起居、房事调护法则，预防并发症与复发。

二、各论-疾病辨治与学术前沿

(一)疮疡

辨证要点：

分期辨证：以阳证初起、成脓、溃破、收口为纲，结合发病层次与部位辨证。

病因辨证：区分阳证、阴证、岩性（肉岩、虚岩、实岩）。详辨红纹、恶候、正邪虚实。

选用方剂：外科阳证内治重在清热解毒、消肿散结、活血化瘀。阴证侧重温阳补气、托毒排脓。

治法与方药体系：

阳证初起：清热解毒，如意金黄散、五味消毒饮等加减。

成脓阶段：清热解毒、活血透脓，仙方活命饮、黄连解毒汤、普济消毒饮等。