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中级重症试题题库及答案

一、单选题

1.重症患者机械通气时，PEEP设置不当可能导致（）（2分）

A.低氧血症B.高碳酸血症C.肺不张D.气道压力过高

【答案】C

【解析】PEEP设置过低可能导致肺不张，设置过高可能增加呼吸机相关性肺损伤风险。

2.重症患者肠内营养支持首选的喂养途径是（）（1分）

A.静脉输液B.胃造口C.肠道喂养D.鼻饲管

【答案】D

【解析】鼻饲管是肠内营养支持的首选途径，适用于不能经口进食但胃肠道功能尚存的患者。

3.重症患者出现急性肾损伤时，最敏感的早期指标是（）（2分）

A.血肌酐B.尿量C.肾小球滤过率D.尿钠排泄率

【答案】B

【解析】尿量是急性肾损伤最敏感的早期指标，尿量持续减少或消失是重要警示。

4.重症患者出现弥散性血管内凝血（DIC）时，首选的治疗措施是（）（2分）

A.输血B.抗凝治疗C.免疫抑制剂D.肝素治疗

【答案】B

【解析】抗凝治疗是DIC的首选措施，可阻止凝血级联反应进一步扩大。

5.重症患者高热不退时，首选的物理降温措施是（）（1分）

A.肌肉注射退热针B.体温贴C.头部冰袋D.高流量吸氧

【答案】C

【解析】头部冰袋可有效降低头部温度，适合重症患者物理降温。

6.重症患者出现呼吸性酸中毒时，最可能的病因是（）（2分）

A.呼吸过缓B.呼吸过快C.肺部感染D.气道阻塞

【答案】A

【解析】呼吸过缓导致CO2排出障碍，引起呼吸性酸