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压疮应急预案及处理流程

一、总则

1.1编制目的

为进一步规范医疗机构及护理服务机构对压疮（压力性损伤）的预防、识别、应急处理及临床护理工作，降低压疮发生率，提高压疮治愈率，保障患者安全，特制定本应急预案及处理流程。本方案旨在为医护人员提供科学、严谨、可操作的技术指引，确保在发生压疮或压疮风险极高时，能够迅速响应、正确处置，最大限度减轻患者痛苦，避免医疗纠纷。

1.2适用范围

本预案适用于全院各临床科室、重症监护室、急诊科、老年护理院及康复中心等所有涉及患者护理的部门。涵盖所有住院患者，特别是长期卧床、制动、意识障碍、营养不良及老年人等高危人群。

1.3工作原则

预防为主，防治结合；全员参与，责任到人；动态评估，及时干预；多学科协作，个体化施治。

二、组织架构与职责

2.1压疮护理管理委员会

由护理部主任、科护士长、伤口造口治疗师（ET）、高级责任护士及相关科室主任组成。负责制定和修订压疮管理制度与流程，定期进行质量监测与数据分析，对疑难、复杂压疮病例进行会诊与指导，监督全院压疮预防措施的落实情况。

2.2科室压疮管理小组

由科室护士长、科室骨干护士组成。负责本科室压疮风险评估的监控，督促护士落实预防措施，对带入压疮和院内新发压疮进行上报、跟踪与记录，组织科室压疮护理查房。

2.3临床护士职责

负责对新入院、转入、手术后及病情变化患者在2小时内完成压疮风险评估（Brad