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(2026版)国家医疗质量安全改进目标

2026版国家医疗质量安全改进目标以“夯实基础、聚焦重点、提质增效、持续改进”为核心导向，针对当前我国医疗质量安全领域的突出问题与发展需求，设定15项具体改进目标及配套实施路径，旨在推动全国医疗机构医疗质量安全水平系统性提升，更好保障人民群众健康权益。

一、严格落实十八项医疗质量安全核心制度，核心制度执行覆盖率100%

当前，部分医疗机构存在核心制度执行流于形式、内容不规范、监管不到位等问题，如三级查房记录缺乏实质性指导意见、手术安全核查环节遗漏关键信息、危急值报告响应不及时等，已成为引发医疗质量安全事件的重要诱因。2026版目标明确要求，所有医疗机构必须将十八项核心制度嵌入诊疗全流程，实现从“纸面落实”到“实际落地”的转变。

核心改进内容包括：一是细化各核心制度的执行细则，明确三级查房的频次、内容及记录标准，规定手术安全核查必须覆盖术前、术中、术后三个关键节点，明确危急值报告的响应时限与处置流程；二是建立核心制度执行的闭环管理机制，从制度培训、流程嵌入、实时监控到违规整改形成完整链条；三是强化主体责任，将核心制度落实情况纳入医疗机构绩效考核与医务人员个人职称评定、评优评先的核心指标。

具体实施路径为：国家层面统一制定核心制度执行规范与考核标准，通过国家级质控中心开展专项督导检查；省级质控中心负责辖区内医疗机构的培训指导与定期评估；医疗机构内