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(2026版)学校结核病防治知识手册

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，是当前全球范围内危害最严重的传染病之一，学校作为人员高度密集的场所，是结核病传播的高危环境，做好学校结核病防治工作，对于保障师生身体健康、维护正常教学秩序具有至关重要的意义。

一、结核病基础知识

（一）病原体与传播途径

结核分枝杆菌是结核病的致病菌，该菌对外界环境抵抗力较强，在干燥的痰标本中可存活数月，在阴暗潮湿环境中能存活数周，但对紫外线、高温和常用消毒剂敏感，阳光直射2-3小时或煮沸1分钟即可杀灭。

结核病主要通过呼吸道飞沫传播，当传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或唱歌时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫排入空气中，健康人吸入这些飞沫后，就可能感染结核分枝杆菌。此外，少数情况下可通过消化道传播（如饮用未消毒的带菌牛奶）或皮肤伤口接触传播，但此类传播途径在学校环境中极为罕见。

（二）临床表现与分期

结核病的临床表现因感染部位不同而有所差异，其中肺结核最为常见，约占所有结核病的80%以上。

1.全身症状：典型表现为午后低热（体温37.3-38℃）、夜间盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻，部分女性患者可出现月经紊乱或闭经。这些症状通常较为隐匿，容易被误认为是普通感冒或疲劳所致。

2.局部症状：肺结核患者最常见的局部症状为咳嗽、咳痰，且持续时间超过2周，部分患者可伴有咯血、胸痛、胸闷或呼吸困难。其他部位