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NCCN临床实践指南：造血生长因子（2026.v3）

目录

02

适应症与患者选择

01

指南概述

03

造血生长因子应用

04

剂量管理方案

05

不良反应管理

06

监测与随访

指南概述

01

背景与目的

临床应用价值

为临床医生提供分级治疗推荐（如1类/2A类证据），涵盖诊断、治疗、支持治疗等全流程管理，显著提升肿瘤诊疗的规范化和个体化水平。

指南制定流程

通过多学科专家委员会定期审查最新证据，采用德尔菲法达成共识，每年更新1-2次，确保推荐意见的时效性和临床适用性。

权威机构背景

NCCN由全球顶尖癌症中心组成的非营利联盟，致力于制定循证医学为基础的肿瘤诊疗标准，其指南被公认为肿瘤临床实践的金标准，确保治疗方案的规范性和科学性。

适用于实体瘤和血液系统恶性肿瘤接受骨髓抑制性化疗后，需预防或治疗中性粒细胞减少症（ANC1.5×10⁹/L）的成年患者，排除活动性骨髓纤维化病例。

肿瘤化疗患者

更新了移植后G-CSF启动时机标准，建议在CD34+细胞回输后24-48小时内给药，但禁用于单倍体相合移植受者。

造血干细胞移植

针对肾小球滤过率（eGFR）30ml/min/1.73m²且血红蛋白100g/L的患者，明确EPO治疗的血红蛋白目标值应维持在100-110g/L区间。

慢性肾病贫血

新增老年患者（≥65岁）剂量调整方案，强调需根据肌酐清除率调整TPO-RA用量，并监测心血管事