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采血室交叉感染预防护理指南

一、采血室交叉感染流行病学特征与防控核心依据

（一）主要感染病原体类型

采血室常见感染病原体分为血源性病原体与呼吸道/接触传播病原体两类：

1.血源性病原体：乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒螺旋体为最高风险类型，其中HBV在干燥环境中可存活7天，仅需10??ml污染血液即可造成感染；HCV血液暴露感染率为0.5%~1.8%；HIV职业暴露感染率为0.3%，黏膜暴露感染率为0.09%。

2.接触/呼吸道传播病原体：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、诺如病毒、流感病毒、新型冠状病毒等，此类病原体可通过污染的采血台面、止血带、按压棉球等媒介传播，诺如病毒仅需10~100个病毒颗粒即可引发感染。

（二）常见传播途径

1.血源性传播：占采血室感染事件的62%，主要包括被污染的采血针、锐器刺伤，破损皮肤接触污染血液，共用采血器材等。

2.接触传播：占比28%，包括医务人员手卫生不规范导致的病原体交叉传递，采血器材、环境表面污染后未规范消毒导致的间接接触传播。

3.空气/飞沫传播：占比10%，常见于呼吸道传染病流行期间，未有效落实通风与人员分流措施导致的聚集性传播。

（三）防控核心依据

严格遵循《医疗机构消毒技术规范（2012版）》《医院感染管理办法》《血源性病原体职业接触防护导