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(2026版)临床药物治疗学

2026版临床药物治疗学作为临床药学领域的核心实践指南，以2023至2025年全球临床药学研究进展、新药获批数据、真实世界研究结果及国际临床路径更新为核心修订依据，在保留传统临床药物治疗核心框架的基础上，全面整合了精准医疗、数字疗法、跨学科协作等前沿理念，进一步优化了各类疾病的给药方案与合理用药规范。本次修订首次纳入了超过200项基于真实世界数据的临床研究结果，替代了部分传统的随机对照试验（RCT）证据，尤其是针对罕见病、老年人群等传统RCT覆盖不足的群体；同时，针对2023年以来全球获批的127个创新药物，包括47个双特异性抗体、32个PROTAC分子、19个基因治疗药物及29个数字治疗产品，逐一明确了其临床给药路径、剂量调整方案及不良反应管理规范。

精准药物治疗学的落地是2026版临床药物治疗学最核心的更新方向，本次修订将药物基因组学（PGx）检测列为多种慢性疾病用药的常规前置评估项目，而非选择性检查。例如，对于接受华法林、氯吡格雷、他克莫司等药物治疗的患者，CYP2C9、VKORC1、CYP2C19等基因多态性检测的推荐级别从2023版的B级提升至A级，证据级别为Ⅰ类；针对他汀类药物的肌毒性风险，SLCO1B1基因多态性检测已被纳入老年心血管疾病患者用药的常规评估项目，2024年发表于《新英格兰医学杂志》的一项纳入12.6万例老年房颤患者的真实世