湖北宜昌市2026年医学综合考试“年两试”中医执业医师考试（实践技能）模拟练习题及答案.docxVIP

湖北宜昌市2026年医学综合考试“年两试”中医执业医师考试（实践技能）模拟练习题及答案.docx

湖北宜昌市2026年医学综合考试“年两试”中医执业医师考试（实践技能）模拟练习题及答案

第一站：病案分析

【病例摘要1】

张某，男，68岁，退休教师。2024年10月15日初诊。

患者有“冠心病”病史10年。3天前因受凉后出现胸闷、气短，活动后加重，伴心悸，乏力，自汗，动则益甚。遂来就诊。

刻下症：胸闷心痛，心悸气短，动则尤甚，伴有神疲乏力，面色?白，自汗，手足不温。舌质淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉细迟。

查体：T36.5℃，P58次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，精神萎靡，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率58次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。

辅助检查：心电图示：窦性心动过缓，II、III、aVF导联ST段压低0.05mV，T波倒置。超声心动图示：左室舒张功能减退。

【病例摘要2】

李某，女，34岁，公司职员。2024年9月20日初诊。

患者平素性情急躁易怒。3天前因与同事发生争吵后出现右胁肋部胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减。伴有胸闷，善太息，纳食减少，脘腹胀满。

刻下症：右胁肋部胀痛，走窜不定，甚则引及右肩背，情志抑郁则痛增，胸闷，善太息，得嗳气或矢气则稍舒，脘腹胀满，纳呆口苦。舌苔薄白，脉弦。