长期护理保险的代际财务平衡与居家照护隐性道德风险的防范 .docxVIP

PAGE2

长期护理保险的代际财务平衡与居家照护隐性道德风险的防范

摘要

随着人口老龄化加剧，长期护理保险（以下简称“长护险”）的筹资压力与制度可持续性成为健康经济领域的核心议题。本文聚焦长护险筹资的代际压力与居家照护模式下的隐性道德风险，系统解析二者的内在关联与作用机制。研究首先提出代际财务失衡与隐性道德风险交织的核心问题；其次，梳理国内外相关文献，界定核心概念并构建理论分析框架；进而，深入剖析代际压力的生成脉络与结构性成因，揭示居家照护中隐性道德风险的内在矛盾与本质；随后，阐释代际财务转移与道德风险交互作用的逻辑、条件与演变规律；最终，提出“筹资动态调整-风险精准识别-服务智能监管”三位一体的理论框架。本研究旨在为破解长护险可持续发展困境提供理论支撑，实现代际公平与风险防范的协同。

第一章绪论

1.1研究背景

当前，全球人口老龄化正经历从缓慢增长到急速攀升的历史转折。我国老龄化呈现出基数大、增速快、未富先老的显著特征。在此社会现实背景下，失能老年人口规模急剧膨胀，长期照护需求呈指数级增长。作为应对失能风险的社会托底机制，长护险制度应运而生，但其面临的财务可持续性挑战日益严峻。

长护险多采用现收现付制，其筹资严重依赖当期工作人口的缴费。随着人口抚养比持续攀升，年轻代际的缴费负担不断加重，而老年代际的照护支出刚性增长，代际财务平衡的矛盾愈发尖锐。这种结构性张力不仅威胁制度