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医学综合考试“年两试”中医执业医师考试（实践技能）模拟练习题及答案(2026年云南玉溪市)

第一站：病案分析

【病案一】

患者张某，男，68岁。退休工人。2026年3月15日初诊。

主诉：反复胸闷、心悸5年，加重伴气短、乏力1周。

现病史：患者5年前无明显诱因出现胸闷、心悸，活动后加重，曾就诊于某医院，诊断为“冠心病”，长期服用阿司匹林、单硝酸异山梨酯酯等药物，症状时轻时重。1周前因劳累后上述症状加重，并见气短、乏力，动则汗出，无胸痛放射，无晕厥黑蒙。遂来诊。

刻下症：胸闷心悸，气短乏力，动则汗出，面色?白，口唇微紫，畏寒肢冷，双下肢轻度水肿，小便清长，大便溏薄。

既往史：有高血压病史10年，