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妇科门诊手术室工作制度

一、总则

本制度旨在规范妇科门诊手术室（以下简称“手术室”）的日常管理与操作流程，确保医疗安全，提高医疗质量，保障患者与医护人员的合法权益。凡在本科室手术室工作的医护人员及相关人员，均须严格遵守本制度。手术室工作应遵循“患者至上、安全第一、预防为主、规范操作”的原则，营造严谨、高效、洁净的工作环境。

二、人员管理与职责

（一）人员资质与准入

手术室医护人员必须具备相应的执业资格，并经过严格的专业培训和考核，熟悉妇科常见门诊手术的操作规程及应急处理预案。进修、实习人员须在本院资深医护人员指导下开展工作，不得独立操作。

（二）着装与行为规范

1.进入手术室必须按规定更换手术室专用衣、裤、鞋、帽、口罩，头发、口鼻须完全遮盖，不佩戴饰物，不携带与手术无关的个人物品。

2.操作前严格执行手卫生规范，包括洗手、手消毒或外科手消毒。

3.工作期间保持严肃认真，禁止喧哗、吸烟及从事与手术无关的活动，集中精力，密切配合。

（三）岗位职责

1.手术医师：负责患者的术前评估、手术方案制定、手术操作、术中决策及术后处理。严格掌握手术适应症与禁忌症，向患者充分履行告知义务，签署手术知情同意书。

2.护士：负责手术间的准备、器械敷料的灭菌与供应、患者术前准备、术中配合、术后护理及手术环境的清洁消毒。严格执行查对制度，确保物品安全与患者安全。