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新生儿窒息复苏流程：气管插管汇报人：新生儿科

目录气管插管指征与时机判断器械准备与导管选择插管操作核心步骤常见并发症识别与预气管插管指征与时机判断01

核心指征：何时启动气管插管核心指征：何时启动气管插管绝对指征羊水胎粪污染且新生儿无活力无呼吸或喘息、肌张力低下、心率100次/分气囊面罩正压通气30秒后无改善心率仍60次/分或胸廓无起伏需长时间正压通气或胸外按压配合预计通气时间较长或需联合心脏按压特殊指征极不成熟早产儿胎龄28周，肺发育极不成熟疑似先天性膈疝禁止面罩通气，需立即气管插管需气管内给药需给予肺表面活性物质或肾上腺素

器械准备与导管选择02

器械准备清单导管剪短至13-15cm，准备管芯（可选）喉镜早产儿0号镜片，足月儿1号镜片，检查光源气管导管无菌一次性，带cm标记和声带线吸引装置负压100mmHg，准备10F吸引管导管内径新生儿体重胎龄2.5mm1000g28周3.0mm1000-2000g28-34周3.5mm2000-3000g34-38周3.5-4.0mm3000g38周

插管操作核心步骤03

六步插管法1体位摆放新生儿平卧，肩部垫高2-3cm，保持鼻吸气位（颈部轻度仰伸，下颏与胸骨柄连线呈15°），避免过度后仰2喉镜插入左手持喉镜沿口腔右侧滑入，将舌头推向左侧，推进镜片直至顶端达会厌软骨谷3暴露声门轻提喉镜片暴露咽喉区，声门呈反向V字形垂直