2026年普外科、消化内科、肛肠科实习护士出科理论知识考试.docxVIP

2026年普外科、消化内科、肛肠科实习护士出科理论知识考试

一、单项选择题（本大题共30题，每题1.5分，共45分。每题只有一个最佳选项）

1.患者，男，45岁，因“突发上腹部剧痛3小时”入院。查体：全腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为甚，呈“板状腹”，肠鸣音消失。X线腹部平片可见膈下游离气体。该患者最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

D.急性阑尾炎穿孔

E.急性肠梗阻

【答案】C

【解析】本题考查普外科急腹症的鉴别诊断。患者突发上腹部剧痛，迅速波及全腹，典型的“板状腹”提示弥漫性腹膜炎。X线腹部平片见膈下游离气体是消化道穿孔的特异性征象。急性胰腺炎虽可有剧烈腹痛，但早期多为腹胀，膈下无游离气体；急性胆囊炎多为右上腹局限体征；急性阑尾炎穿孔通常先有转移性右下腹痛，后扩散；急性肠梗阻可见液气平面，一般无膈下游离气体。故选C。

2.关于甲状腺功能亢进症术前准备，下列哪项措施是错误的（）

A.测定基础代谢率

B.喉镜检查声带功能

C.术前服用硫脲类药物

D.心率过快者可给予普萘洛尔

E.术前无需停用抗甲状腺药物

【答案】E

【解析】本题考查甲亢术前准备。甲亢患者术前必须进行完善的药物准备，通常使用硫脲类药物（如丙硫氧嘧啶）或碘剂（卢戈液）来控制症状，降低基础代谢率。服用碘剂通常在术前2周开始，但在手术当日需停用，因为