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儿童积滞中医诊疗指南

目录

02

病因病机

01

概述与定义

03

诊断标准

04

治疗原则

05

预防与护理

06

指南实施

概述与定义

01

积滞概念与临床表现

4

鉴别要点

3

伴随表现

2

典型症状

1

核心定义

需与急腹症（如肠梗阻、阑尾炎）区分，后者多伴剧烈腹痛、发热等急症表现，积滞则无持续剧烈腹痛。

包括腹部胀满拒按、口气酸腐、嗳气反酸、大便酸臭或夹未消化食物残渣、舌苔厚腻（白厚或黄厚），可伴低热但无高热不退。

睡眠不安（夜啼、磨牙）、烦躁哭闹、食欲骤减或拒食，严重者可能出现呕吐酸腐食物或便秘。

积滞是中医病名，指小儿因乳食不节导致食物停滞中焦、脾胃运化失常的病症，表现为食欲不振、腹胀、大便异常等，与西医“消化不良”概念相近。

流行病学特征

合并症风险

常与感冒、泄泻、疳证等并见，或由积滞诱发其他疾病，形成恶性循环。

季节相关性

夏秋季节高发，因暑湿邪气易困遏脾气，加重脾胃运化负担。

年龄分布

多见于婴幼儿及学龄前儿童，因小儿“脾常不足”，消化功能未健全，易因喂养不当致病。

病机核心

病因分类

乳食内积，损伤脾胃，导致运化失司、气机阻滞，病理产物为“食积化热”或“因虚致积”。

包括乳食过量（暴饮暴食）、食物难消（油腻生冷）、脾胃虚弱（先天不足或久病伤脾）、外感邪气（风寒湿热困脾）及情志失调（肝气犯脾）。

中医理论基础

辨证分型

实证（乳食内积，腹胀拒按、呕吐酸腐）与虚