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常用护理操作技术（口咽通气管、心电监护）.docx

常用护理操作技术（口咽通气管、心电监护）

一、口咽通气管置管术

（一）操作目的

1.解除舌后坠所致的上呼吸道梗阻，维持患者呼吸道通畅。

2.便于经口进行负压吸痰，清除口腔及咽喉部分泌物，改善通气功能。

3.防止患者在意识不清、抽搐时咬伤舌部，保护口腔黏膜及舌体组织。

4.为需短暂建立人工气道的患者提供简便的通气支持，辅助氧疗的实施。

（二）评估要点

1.患者病情与意识状态：评估患者是否存在昏迷、意识障碍、舌后坠表现，判断气道梗阻的程度及紧急性。

2.口腔与咽喉情况：检查口腔黏膜是否有破损、溃疡、出血，牙齿是否松动、缺失，咽喉部是否有肿胀、异物等，确认置管通路的可行性。

3.气道通畅度：观察患者呼吸频率、节律、胸廓起伏情况，听诊双肺呼吸音，评估是否存在呼吸困难、鼾声等气道梗阻症状。

4.患者配合度：对于意识部分清醒的患者，评估其对操作的耐受及配合程度，提前做好沟通与安抚。

（三）用物准备

口咽通气管：根据患者年龄、口腔大小选择合适型号（成人通常选用80-100mm型号）

辅助用物：一次性医用手套、水溶性润滑剂（如石蜡油）、手电筒、负压吸痰装置及吸痰管、口腔护理用物、无菌纱布

应急用物：简易呼吸器、氧气装置，以备突发气道情况时使用

（四）操作流程

1.准备工作：护士洗手、戴口罩与手套，备齐用物至患者床旁，核对患者信息并做好解释（昏迷患者可省略解释步骤）。