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侧颅底解剖学详细图谱

一、侧颅底的定义与分区

侧颅底是颅底外侧部的骨性结构，位于颅底中央区与颅底外侧区之间，上界为颞叶底面，下界为颅底外侧面，内侧界为破裂孔、颈动脉管内口，外侧界为颞下颌关节、乳突和茎突。根据解剖结构特点，侧颅底可分为以下五个区域：

颞下区：位于翼内肌、翼外肌与颅底之间，包含翼腭窝、颞下窝等结构，是三叉神经上颌支和下颌支的主要分布区域。

翼腭窝区：位于上颌窦后壁与翼突之间，通过翼上颌裂与颞下窝相通，内有上颌动脉、上颌神经和翼腭神经节。

岩骨区：包括颞骨岩部，内有内耳、内听道、颈内动脉岩骨段等重要结构，是颅神经VII、VIII的走行区域。

颈静脉孔区：位于岩骨与枕骨之间，内有颈内静脉、舌咽神经（IX）、迷走神经（X）和副神经（XI）通过。

茎突区：以茎突为中心，包含茎突舌骨肌、茎突咽肌等结构，与颈动脉鞘、面神经下颌缘支关系密切。

二、侧颅底的骨性标志

侧颅底的骨性标志是临床定位和手术入路的重要参考，主要包括：

破裂孔：位于蝶骨体与岩骨之间，内有颈内动脉、交感神经丛通过，是颅内外沟通的重要通道。

颈动脉管：起自破裂孔，向前内走行至岩骨尖，分为岩骨段、海绵窦段和床突上段，是颈内动脉进入颅内的路径。

内听道：位于岩骨内，长约10-12mm，宽约5-7mm，内有面神经（VII）、前庭蜗神经（VIII）和迷路动脉通过。

颈静脉孔：由颞骨和枕骨共同构成，分为神经部和静脉部，神经部