鼻渊（鼻窦炎）的中医辨证论治.pptxVIP

鼻渊（鼻窦炎）的中医辨证论治汇报人：中医诊断学教研室

目录鼻渊概述与诊断要点病因病机分析辨证分型与治法典型医案解析调护与预防0102030405

鼻渊概述与诊断要点01

鼻渊的概念与历史沿革4核心临床特征缠绵反复病程特征概念界定以鼻流浊涕、量多不止为主要特征相当于现代医学的鼻窦炎历史渊源《素问·气厥论》首载鼻渊病名历代医家不断补充完善病因病机明清时期辨证论治体系趋于成熟临床特点鼻流浊涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退病程缠绵，反复发作

诊断要点与鉴别诊断主症鼻流浊涕，量多不止，色黄或黄绿，质稠腥臭兼症鼻塞，头痛（前额或颞部为主），嗅觉减退检查鼻黏膜充血肿胀，中鼻道或嗅裂有脓性分泌物病名鼻涕特点头痛特征病程鼻渊浊涕量多，色黄腥臭前额、颞部钝痛长，反复鼻鼽清涕量多，喷嚏频作无或轻微发作性鼻槁少涕或无涕，鼻干无慢性

病因病机分析02

病因病机总论病机关键：热邪壅滞鼻窍，灼腐肌膜，化生浊涕病位病性病位：鼻窍，与肺、脾、胆、脑关系密切病性：实证为主，日久可致虚实夹杂外感风热外感风热或风寒化热邪热壅肺，上蒸鼻窍胆腑郁热胆腑郁热，移热于脑下注鼻窍，蒸灼肌膜脾胃湿热脾胃湿热，循经上蒸熏灼鼻窍，浊涕不止

外感因素与病机演变外感风热风寒化热病机演变规律风热之邪从口鼻而入，首先犯肺肺失宣降，邪热壅滞，上蒸鼻窍灼腐鼻黏膜，化生浊涕风寒束表，失治误治，入里化热热邪壅肺，上攻鼻窍初起多实证，以风热犯肺、胆腑郁热为主；久