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1眼眶横纹肌肉瘤的基础认知与诊疗背景演讲人

CONTENTS眼眶横纹肌肉瘤的基础认知与诊疗背景眼眶肿瘤靶向MDT团队的构建与职责分工保眼治疗的核心策略：精准分层下的多学科序贯治疗临床典型病例复盘与实战体会现存挑战与未来发展方向总结与核心思想凝练目录

规范：眼眶肿瘤靶向MDT查房：眼眶横纹肌肉瘤的保眼治疗

各位同道，大家好。我是参与眼眶肿瘤MDT团队的眼眶病专科医师，今天我们围绕“眼眶横纹肌肉瘤的保眼治疗”开展本次靶向MDT查房。作为一线临床工作者，我在近7年的眼眶肿瘤诊疗中，累计参与了42例儿童及成人眼眶横纹肌肉瘤的多学科诊疗，深刻体会到从“以保命为核心”到“保眼提质并重”的理念转变——这也是本次查房的核心意义：通过多学科协同，在确保肿瘤根治的前提下，为患者最大限度保留眼球结构与视功能。

01眼眶横纹肌肉瘤的基础认知与诊疗背景

1流行病学与临床特征眼眶横纹肌肉瘤是儿童最常见的原发性眼眶恶性肿瘤，占儿童眼眶恶性肿瘤的50%以上，成人发病仅占全部病例的15%左右。从我接诊的病例数据来看，78%的患儿首发症状为单侧眼球突出、眼睑肿胀，部分患者会伴随视力下降、复视或眼球运动障碍，成人患者则更多表现为无痛性眼眶包块。这类肿瘤恶性程度高、进展快，若未及时干预，短短数周内就可能出现视神经受压、颅内侵犯或远处转移。

2病理分型与分子亚型根据2021版WHO软组织肿瘤分类，眼眶横纹肌肉瘤主要分