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- 2026-07-10 发布于四川
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泰安市医学综合考试“年两试”中医执业医师考试(实践技能)模拟练习题及答案(2026年)
一、病案分析(共50分)
【病案一】
张某,男,65岁,退休教师。2025年11月15日初诊。
患者平素嗜食肥甘厚味,且有吸烟史40余年。3天前因气候骤冷,患者突然出现胸闷、气短、心前区疼痛,痛引肩背,经含服硝酸甘油后症状稍缓解。现症见:胸闷如窒而痛,痛引肩背,气短喘促,痰多黏稠,色白,肢体沉重,形体肥胖,苔浊腻,脉滑。
查体:T36.5℃,P88次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,精神萎靡,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心界向左下轻度扩大,心率88次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。舌质暗,苔浊腻,脉滑。
辅助检查:心电图示窦性心律,V1-V4导联ST段压低0.1mV,T波倒置。心肌酶谱正常。
【病案二】
李某,女,38岁,职员。2025年10月20日初诊。
患者既往有“慢性肾小球肾炎”病史5年。1周前因劳累后出现双下肢浮肿,尿少色赤,遂来就诊。现症见:面浮肢肿,按之没指,小便短少色赤,身体困重,心胸烦闷,纳差,泛恶,苔白腻,脉沉数。
查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分,BP150/95mmHg。眼睑及双下肢中度浮肿,呈凹陷性。腹水征阴性。舌质红,苔黄腻,脉濡数。
辅助检查:尿常规示蛋白(++),红
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