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小于胎龄儿的营养管理汇报人：儿科营养团队

目录SGA定义与临床意义营养管理的核心挑战营养需求与喂养策略追赶生长监测与评估远期风险防控临床实践总结010203040506

SGA定义与临床意义01

SGA的定义与流行病学第10百分位体重/身长低于同胎龄同性别第10百分位2个标准差低于同胎龄平均体重2个标准差7.5%我国SGA发生率定义标准出生体重和/或身长低于同胎龄、同性别新生儿平均水平的第10百分位或低于同胎龄平均体重2个标准差分为匀称型与非匀称型两种类型临床分型匀称型体重、身长、头围成比例减少非匀称型体重减少为主，身长、头围相对正常临床意义SGA是导致围生期患儿发病和死亡的重要原因之一儿童智力水平下降成年后身材矮小心血管疾病风险代谢综合征

SGA的病因与分类病因类型具体因素临床特征母体因素妊娠期高血压病（HDCP）、严重妊娠合并症、多胎妊娠HDCP居首位，引起脐血管血流减少胎盘因素胎盘功能不良、羊水过少提示胎盘资源分配受限胎儿因素染色体异常、宫内感染持续影响胎儿发育环境因素高海拔、环境污染外源性生长受限匀称型身长、体重、头围成比例降低，提示孕早期损伤非匀称型体重降低更明显，头围相对正常，提示孕晚期胎盘功能不良

SGA的临床表现与并发症营养不良消瘦、皮下脂肪薄、皮肤干燥低血糖约1/3患儿出生后3天内发生呼吸困难宫内缺氧致羊水污染、黄疸红细胞增多症组织缺氧引发，致代谢性酸中毒宫内感染