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医院医保资金使用绩效评价自查报告

本次自查覆盖202X年1月至202X年12月全院医保资金拨付、使用、结算全流程，涉及职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、生育保险、大病保险、医疗救助等各类医保基金拨付金额合计32768.42万元，覆盖门诊医保结算42.69万人次、住院医保结算6.12万人次，对照《医疗保障基金使用监督管理条例》《公立医院医保资金绩效评价管理办法》《医保支付方式改革绩效考评细则》等政策要求，从资金配置效率、使用合规性、服务产出效益、群众满意度四个维度开展全链条核查，核查覆盖所有临床科室、医技科室、收费窗口、医保管理部门，核验财务台账127份、医保结算单据21.3万份、抽审病历