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中国心力衰竭诊断和治疗指南2014

目录02诊断与评估01概述与流行病学03慢性心衰药物治疗策略04器械与非药物治疗05急性心衰处理06综合管理与随访

概述与流行病学01

心力衰竭定义与分类标准02分类（按射血分数）：01定义：心力衰竭是由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损，进而引起呼吸困难、乏力及液体潴留等临床表现的复杂综合征。03-射血分数降低的心衰（HFrEF，LVEF40%）；05-射血分数中间值的心衰（HFmrEF，LVEF40%-49%）。04-射血分数保留的心衰（HFpEF，LVEF≥50%）；06病因学分类：包括缺血性心脏病、高血压性心脏病、瓣膜病、心肌病等，需结合病史和辅助检查明确病因。

流行病学特征与疾病负担患病率逐年上升随着人口老龄化及心血管疾病发病率增加，中国心力衰竭患者数量持续增长，65岁以上人群患病率显著高于年轻群体。心力衰竭患者5年生存率低于50%，急性加重期再住院率高达30%，给医疗系统带来沉重负担。心力衰竭治疗费用占心血管疾病总支出20%以上，长期用药、住院及并发症管理导致个人和社会经济压力加剧。高死亡率与再住院率经济负担沉重

指南制定背景与目标本指南旨在为各级医疗机构提供心力衰竭诊断、评估、治疗及管理的标准化流程，强调早期识别、病因筛查、综合干预（包括药物治疗、非药物治疗及多学科协作）和