肝性脑病昏迷急诊气道防护护理指南.docx

肝性脑病昏迷急诊气道防护护理指南

一、肝性脑病昏迷患者气道风险评估

（一）基线风险分层

1.低风险（符合全部）：GCS评分9~12分、入院时无呕吐/反流史、头颈部无解剖异常、无慢性呼吸系统基础疾病、血气分析PaO?≥90mmHg、PaCO?≤45mmHg。该类患者发生气道梗阻、误吸的概率约为12%，无需立即建立有创气道，但需每15min评估一次气道状态。

2.中风险（符合任意2项）：GCS评分6~8分、24h内有呕血/呕吐胃内容物史、有慢性阻塞性肺疾病/支气管哮喘病史、血气分析PaO?60~89mmHg、PaCO?46~59mmHg、张口度3横指。该类患者气道不良事件发生率约37%，需做好