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多学科联合抢救护理应急预案

一、预案适用范围

本预案适用于医疗机构内各类急危重症患者的多学科联合抢救场景，包括但不限于：突发公共卫生事件批量伤员（≥3人）、心跳呼吸骤停、严重多发伤（ISS评分≥16分）、急性脑卒中（NIHSS评分≥6分）、急性胸痛（疑似ACS/主动脉夹层/肺栓塞）、急性中毒（血药浓度达致死剂量）、产科大出血（出血量≥1000ml）、重型颅脑损伤（GCS评分≤8分）、儿童危重症（PRISMIII评分≥10分）、器官移植围术期危象、脓毒性休克（液体复苏后MAP仍65mmHg伴血乳酸2mmol/L）及其他涉及2个及以上专科系统的危重症抢救场景。

二、组织架构与职责分工

（一）三级响应指挥体系

1.一级指挥层（特大抢救，涉及≥5个专科/批量伤员≥10人）：由医疗副院长担任总指挥，医务部主任、护理部主任任副总指挥，统筹全院人员、设备、药品、血源调配，协调外院专家支援、信息上报及家属沟通工作，响应时间≤5分钟。

2.二级指挥层（重大抢救，涉及3-4个专科/批量伤员3-9人）：由医务部值班负责人、护理部值班负责人担任指挥，牵头专科主任、科护士长任执行组长，负责抢救方案制定、多学科人员调度、抢救进程把控，响应时间≤3分钟。

3.三级指挥层（普通多学科抢救，涉及2个专科）：由首诊科室主任、护士长担任指挥，负责现场抢救执行、初步专科协调、抢救记录整理，响应时间≤2分钟。

（二