根尖周病的诊断方法.pptxVIP

根尖周病的诊断方法汇报人：口腔医学教研室

目录根尖周病概述与分类临床诊断方法影像学诊断技术鉴别诊断策略诊断流程与临床决策0102030405

根尖周病概述与分类01

根尖周病的定义与解剖基础根尖周病是指发生于根尖周围组织的炎症性疾病，是口腔科常见疾病之一根尖周组织构成包括牙骨质、牙周膜、牙槽骨和根尖周黏膜根尖孔位置根管在根尖的开口，是牙髓与根尖周组织的通道血供特点根尖周组织血供丰富，侧支循环发达，抗感染能力强根尖周组织与牙髓通过根尖孔相通，牙髓感染易扩散至根尖周，是根尖周病的主要病因

根尖周病的病因机制感染源牙髓感染龋病、牙折等导致牙髓坏死细菌及其产物经根尖孔扩散物理因素创伤与化学刺激牙齿外伤、咬合创伤导致根尖周组织损伤根管治疗中药物或充填材料超出根尖孔免疫机制免疫因素根管内抗原物质引发根尖周免疫反应免疫系统对病原体的应答反应感染途径：根管系统是主要感染源，细菌通过根尖孔、侧支根管等途径进入根尖周组织

根尖周病的分类体系VS病理演进急性根尖周炎急性浆液性根尖周炎早期阶段早期充血、水肿阶段急性化脓性根尖周炎剧痛根尖脓肿形成，疼痛剧烈慢性根尖周炎慢性根尖周肉芽肿以肉芽组织增生为主慢性根尖周脓肿脓肿穿破骨质形成瘘管慢性根尖周囊肿上皮衬里囊肿形成致密性骨炎骨质增生反应

临床诊断方法02

病史采集要点主诉询问4项要点既往史询问3项要点主诉询问疼痛性质自发痛、咬合痛、叩痛疼痛程度可忍受、剧烈疼