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科室医院感染管理小组会议记录2篇

第一篇

2024年3月15日14:30，普外科医院感染管理小组在外科楼12层医生办公室召开2024年第一季度院感管理工作会议，会议由院感小组组长、普外科主任张明远主持，小组副组长、普外科护士长王秀琴，监控医师李建国，监控护士陈晓晓，胃肠组、肝胆组、甲乳组、疝外科组各医疗组组长，5名护理责任组组长，工勤组组长刘桂兰，以及科室实习带教老师共18人参会，医师赵伟因急诊手术缺席、护士刘雅因休产假缺席，会议由监控护士陈晓晓记录。

本次会议议题共四项：一是传达医院2024年第一季度院感管理委员会会议精神及最新工作要求；二是通报普外科2024年第一季度院感监测数据及现存问题；三是逐例分析第一季度手术部位感染、多重耐药菌感染病例的危险因素，讨论针对性整改措施；四是部署第二季度院感重点工作，明确责任分工与考核标准。

会议第一项，张明远主任传达医院院感管理委员会会议精神。他指出，2024年是医院三甲复审关键年，院感管理是核心评审条款之一，院感科明确全年工作重点为“一提升、两强化、三达标”：即提升手卫生整体依从性，强化多重耐药菌防控、强化手术部位感染目标性监测，实现消毒灭菌合格率100%、院感发病率低于1.5%、医疗废物分类合格率100%的目标。同时，院感科将从3月起每月开展科室院感专项督查，督查结果与科室绩效、科主任护士长考核直接挂钩，要求普外科作为手术量大、高危患者