颞下颌关节紊乱病的分类与诊断.pptxVIP

颞下颌关节紊乱病的分类与诊断汇报人：口腔医学教研室

目录颞下颌关节紊乱病概述分类体系与分型标准临床诊断方法鉴别诊断与诊断流颞下颌关节紊乱病概述01

TMD的定义与临床意义25-60%发病率口腔科常见疾病，患病率跨度大20-40岁好发年龄段女性高发人群核心定义病变范围累及颞下颌关节、咀嚼肌群及相关神经血管结构临床特征以疼痛、关节弹响、下颌运动障碍为主要表现疾病性质功能性与器质性病变并存，多因素致病临床意义发病率约为25%-60%，是口腔科常见疾病好发人群20-40岁人群，女性多于男性生活质量严重影响患者生活质量与咀嚼功能

TMD的病因与发病机制精神心理因素焦虑、抑郁、精神紧张咬合因素错颌畸形、牙缺失创伤因素外伤、张口过大解剖因素关节结构异常多因素协同作用致病因素相互作用肌功能紊乱咀嚼肌过度活动关节盘移位盘髁关系异常关节结构改变器质性病变临床症状出现疼痛、弹响、受限

TMD的临床表现特点疼痛部位颞下颌关节区、咀嚼肌、耳前区性质钝痛、隐痛，张口或咀嚼时加重放射可向颞部、颈部、肩部放射关节弹响与杂音核心症状弹响杂音关节盘移位导致，张闭口时出现关节骨质破坏时的摩擦音、破碎音下颌运动障碍张口受限张口度小于正常值张口偏斜下颌偏向患侧关节绞锁关节盘不可复性移位

分类体系与分型标准02

RDC/TMD分类体系RDC/TMD国际公认诊断分类标准将颞下颌关节紊乱病(TMD)分为两大