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多器官衰竭预警量表

一、量表适用范围与编制依据

本量表为多器官功能障碍综合征（多器官衰竭，MODS）早期预警专用工具，编制基于《中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南（2021）》《MODS诊断与治疗指南（2020）》，整合序贯器官衰竭评分（SOFA）、改良早期预警评分（MEWS）的核心优势，补充早期炎症、基础病因等预警指标，经过大样本多中心临床队列验证，适用于18周岁及以上存在MODS高危因素的急诊、住院患者，包括但不限于：确诊脓毒症/严重感染、严重创伤（ISS≥16分）、急诊/择期大手术、急性重症胰腺炎、急性心肌梗死、大面积脑卒中等高危人群。

排除评估对象：①已经发生不可逆终末期多器官衰竭、仅接受姑息治疗的患者；②脑死亡患者；③恶性肿瘤终末期患者；④年龄18周岁的未成年患者。

二、指标体系与赋值

本量表共分为8个维度，总权重100%，各维度指标及赋值如下：

（一）基础病因维度（总权重15%，满分14分）

本维度评估患者基础器官储备与诱发MODS的原始病因强度，共2项指标：

1.慢性基础器官疾病

（1）无任何慢性心、肺、肾、肝、内分泌等基础器官疾病：0分

（2）合并1种控制良好的慢性基础疾病（如高血压1级、2型糖尿病血糖控制达标、COPDGOLD1级等）：2分

（3）合并2种及以上慢性基础疾病，或1种控制不佳的慢性器官功能不全（如NYHAⅡ级及以上慢性心衰、CKD3期及以上慢